如何治疗慢性泪腺炎

发布日期:2019-10-17

泪腺炎多因结膜炎和慢性鼻腔疾患引起鼻泪管粘膜充血、水肿、泪道阻塞,使泪囊内分泌物潴留,于是粘膜为细菌感染,炎症加剧,引起恶性循环,加重鼻泪管阻塞,临床上较难治愈。那么,泪腺炎是如何治疗的呢?

如何治疗慢性泪腺炎的介绍如下:

1、药物治疗

局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。

2、冲洗泪道

为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

3、泪道扩探术

经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。

4、泪囊内注眼药膏法

材料:泪道探针1套,5号、8号冲洗针头各1支,5ml、1ml一次性注射器各1支。

冲洗液:环丙沙星注射液100ml,甲硝唑注射液100ml,加入地塞米松20mg,糜蛋白酶针16000U,另备四环素可的松眼膏2g。

方法:先用探针将阻塞狭窄的鼻泪管探通,用5ml注射器抽取5ml冲洗液,用5号冲洗针头冲洗泪道,见鼻腔内流出液体即可,然后将四环素可的松眼膏挤入1ml注射器内,用8号冲洗针头将眼膏注入泪囊内,边注入边退针,使整个泪道内充满眼膏。每3日1次,5次后改为每周1次,共10次为1疗程(探通中可根据泪道狭窄情况而选择探针粗细)。

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